Recomendaciones Generales para las
Mujeres con Lesiones Activas por VPH
1. Un control riguroso periódicamente mediante el examen de
Papanicolaou (al menos una vez al año o más frecuente si así lo indica
su médico). Para más detalles sobre este examen leer el siguiente
artículo: Prueba de Papanicolaou
2. Evitar los compañeros sexuales promiscuos, especialmente aquellos
que frecuentan prostitutas. Estudios han demostrado que el mayor riesgo
de contraer cáncer cervicouterino se observa en aquellas comunidades
donde los hombres tienen contacto frecuente con prostitutas.
3. No fumar. El fumado aumenta el riesgo de que las lesiones provocadas
por este virus evolucionen hacia cáncer.
4. Estimular el sistema inmunológico. Para ello es conveniente tener una
alimentación muy sana orientada al consumo de sustancias antioxidantes
(http://www.geosalud.com/Nutricion/antioxidantes.htm ) que mejoren su
sistema inmunológico. Para ello debe comer mucha fruta y verdura: el
tomate, de preferencia cocido es rico en un antioxidante llamado
licopeno; brócoli y otros vegetales verdes; frutas y vegetales rojos y
amarillos (ricos en betacarotenos). Consumir mucha vitamina C natural
(jugo de naranja, limón, tomate, kiwi, fresa, etc.) Consumir alimentos
ricos en fibra vegetal. Evitar o comer poco carnes en conserva (jamones y
similares) y reducir el consumo de carnes rojas.
Consumir alimentos ricos en ácido fólico el cual se encuentra en las hojas
verdes (que se deben consumir crudas o poco cocidas). Algunas de las
principales fuentes alimentarias de ácido fólico son los vegetales de hojas
verdes, el hígado, los granos integrales, los cítricos, las nueces, las
legumbres y la levadura de cerveza. También puede consumir el ácido
fólico en tabletas. La dosis es de 400 microgramos diarios, para ello
puede consumir media tableta de 1mg al día.(lo usual es conseguir
tabletas de 1 mg.)
5. Evitar el estrés dado que éste baja las defensas del organismo. Se
pueden utilizar técnicas para ayudar a manejar el estrés tal como el yoga
y la meditación.
6. Hacer ejercicio físico al menos 3 veces por semana (caminar, nadar,
etc.). El ejercicio físico estimula el sistema inmunitario de su organismo.
Si usted sufre de alguna enfermedad crónica, obesidad o tiene dudas
sobre su salud antes de comenzar a hacer ejercicios consulte con su
médico. Para mayor información lea el siguiente artículo: Ejercicio: Cómo
empezar?
7. No utilizar anticonceptivos orales como método de planificación.
Investigaciones médicas han demostrado que el uso de anticonceptivos
orales por más de 5 años puede incrementar el riesgo de carcinoma
cervical hasta 4 veces en mujeres infectadas por VPH.
8. No consuma drogas ni alcohol dado que reducen las defensas de su
organismo.
9. Duerme al menos ocho horas diarias. Si le quita el sueño a su
organismo sus defensas bajan
Aviso
La información que usted encontrará en este artículo tiene solo fines
educativos. No pretende substituir el necesario consejo médico o la
necesidad de un tratamiento profesional médico para una dolencia o
transtorno en su salud.
Siempre debe consultar a un médico ante cualquier duda sobre su salud y
antes de comenzar un nuevo tratamiento con medicamentos, dieta o
programa de ejercicio físico
QUE ES EL CANCER CERVICO UTERINO
Cáncer Cervicouterino
¿Qué es el cáncer cervicouterino?
El cáncer cervicouterino, una clase común de cáncer en la mujer, es una
enfermedad en la cual se encuentra células cancerosas (malignas) en los
tejidos del cuello uterino. El cuello uterino es la abertura del útero, el
órgano hueco en forma de pera donde se desarrolla el feto, y lo conecta
con la vagina (canal de nacimiento).
El cáncer cervicouterino suele crecer lentamente por un período de
tiempo. Antes de que se encuentre células cancerosas en el cuello
uterino, sus tejidos experimentan cambios y empiezan a aparecer células
anormales (proceso conocido como displasia). La prueba de Papanicolaou
generalmente encuentra estas células. Posteriormente, las células
cancerosas comienzan a crecer y se diseminan con mayor profundidad en
el cuello uterino y en las áreas circundantes.
Ya que en general no hay síntomas asociados con el cáncer
cervicouterino, el médico debe hacer una serie de pruebas para buscar el
cáncer. La primera prueba es la de Papanicolaou, que se lleva a cabo
usando un pedazo de algodón, un cepillo o una espátula de madera
pequeña para raspar suavemente el exterior del cuello uterino con el fin
de recoger células. La paciente puede sentir algo de presión, pero
generalmente no se siente dolor.
Si se encuentra células anormales, el médico tendrá que extraer una
muestra de tejido (este procedimiento se conoce con el nombre de
biopsia) del cuello uterino y lo observará a través del microscopio para
ver si hay células cancerosas. Para efectuar una biopsia sólo se necesita
una pequeña cantidad de tejido y puede hacerse en el consultorio
médico. Si para hacer la biopsia el médico necesita extraer una muestra
mayor en forma de cono (conización), la paciente quizás tenga que ir al
hospital.
El pronóstico (posibilidades de recuperación) y la selección del
tratamiento dependen de la etapa en que se encuentra el cáncer (si se
encuentra en el cuello uterino o si se ha diseminado a otros lugares) y el
estado de salud en general de la paciente.
Cáncer Cervicouterino
Inicio del artículo
Clasificación del Cáncer Cerviouterino
Una vez detectado (diagnosticado) el cáncer cervicouterino, se harán más
pruebas para determinar si las células cancerosas se han diseminado a
otras partes del cuerpo. Este proceso se conoce como clasificación por
etapas. El médico necesita saber la etapa de la enfermedad para planear
el tratamiento adecuado. Las siguientes etapas se usan en la clasificación
del cáncer cervicouterino:
Etapa 0 o carcinoma in situ
El carcinoma in situ es un cáncer en su etapa inicial. Las células
anormales se encuentran sólo en la primera capa de células que recubren
el cuello uterino y no invaden los tejidos más profundos del cuello uterino.
Etapa I
El cáncer afecta el cuello uterino, pero no se ha diseminado a los
alrededores.
etapa IA: una cantidad muy pequeña de cáncer que sólo es visible a
través del microscopio se encuentra en el tejido más profundo del cuello
uterino
etapa IB: una cantidad mayor de cáncer se encuentra en el tejido del
cuello uterino
Etapa II
El cáncer se ha diseminado a regiones cercanas, pero aún se encuentra
en la región pélvica.
etapa IIA: el cáncer se ha diseminado fuera del cuello uterino a los dos
tercios superiores de la vagina
etapa IIB: el cáncer se ha diseminado al tejido alrededor del cuello
uterino
Etapa III -
El cáncer se ha diseminado a toda la región pélvica. Las células
cancerosas pueden haberse diseminado a la parte inferior de la vagina.
Las células también pueden haberse diseminado para bloquear los tubos
que conectan los riñones a la vejiga (los uréteres).
Etapa IV
El cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo.
etapa IVA: el cáncer se ha diseminado a la vejiga o al recto (órganos
cercanos al cuello uterino)
etapa IVB: el cáncer se ha diseminado a órganos distales como los
pulmones
Recurrente
La enfermedad recurrente significa que el cáncer ha vuelto (reaparecído)
después de haber sido tratado. Puede volver al cuello uterino o a otro
lugar.
Tratamiento del Cáncer Cervicouterino
Existen tratamientos para todas las pacientes con cáncer cervicouterino.
Se emplea tres clases de tratamiento:
cirugía (extracción del cáncer en una operación)
radioterapia (uso de rayos X de alta energía u otros rayos de alta energía
para eliminar las células cancerosas)
quimioterapia (uso de medicamentos para eliminar las células
cancerosas).
El médico puede emplear uno de varios tipos de cirugía disponibles para
el carcinoma in situ con el fin de destruir el tejido canceroso:
La criocirugía consiste en la eliminación del cáncer por congelamiento.
La cirugía con rayo láser consiste en el uso de un haz de luz intensa para
eliminar células cancerosas.
El médico puede extraer el cáncer empleando una de las siguientes
operaciones:
Conización
La conización consiste en la extracción de un pedazo de tejido en forma
de cono en el lugar donde se encuentra la anormalidad. La conización
puede emplearse para extraer un pedazo de tejido para hacer una
biopsia, pero también puede utilizarse para el tratamiento del cáncer
incipiente del cuello uterino.
Excisión electroquirúrgica
Otra opción es que el médico realice un procedimiento de excisión
electroquirúrgica (LEEP, siglas en inglés) para extraer el tejido anormal. El
LEEP usa una corriente eléctrica pasada por un aro de alambre delgado
que sirve como cuchilla.
También puede usarse un rayo láser como cuchilla para extraer el tejido.
Histerectomía
La histerectomía es una operación en la cual se extrae el útero y el cuello
uterino además del cáncer. Si el útero se extrae a través de la vagina, la
operación se llama histerectomía vaginal. Si se extrae mediante un corte
(incisión) en el abdomen, la operación se llama histerectomía abdominal
total. A veces los ovarios y las trompas de Falopio también se extraen;
este procedimiento se llama salpingooforectomía bilateral.
La histerectomía radical es una operación en la cual se extrae el cuello
uterino, el útero y parte de la vagina. También se extrae los ganglios
linfáticos de la región. Este procedimiento se denomina disección de los
ganglios linfáticos. (Los ganglios linfáticos son estructuras pequeñas en
forma de frijol que se encuentran por todo el cuerpo y cuya función es
producir y almacenar células que combaten las infecciones.)
Si el cáncer se ha diseminado afuera del cuello uterino o los órganos
femeninos, el médico puede extraer el colon inferior, el recto o la vejiga
(dependiendo del lugar al que se haya diseminado el cáncer) junto con el
cuello uterino, el útero y la vagina. Este procedimiento se llama
exenteración y raramente se necesita. A veces es necesaria la cirugía
plástica para formar una vagina artificial después de esta operación.
Radioterapia
La radioterapia consiste en el uso de rayos X de alta energía para
eliminar células cancerosas y reducir tumores. La radiación puede provenir
de una máquina fuera del cuerpo (radioterapia externa) o se puede
derivar de materiales que producen radiación (radioisótopos) a través de
tubos plásticos delgados que se aplican al área donde se encuentran las
células cancerosas (radiación interna). La radioterapia puede emplearse
sola o además de cirugía.
Quimioterapia
La quimioterapia consiste en el uso de medicamentos para eliminar
células cancerosas. Puede tomarse en forma de píldoras o se puede
depositar en el cuerpo por medio de una aguja introducida en la vena. La
quimioterapia se considera un tratamiento sistémico ya que el
medicamento es introducido al torrente sanguíneo, viaja a través del
cuerpo y puede eliminar células cancerosas fuera del cuello uterino.
Tratamiento por Etapas
Los tratamientos para el cáncer cervicouterino dependen de la etapa en
que se encuentra la enfermedad, del tamaño del tumor, y de la edad de
la paciente, su estado de salud general y su deseo de tener hijos.
El tratamiento del cáncer del cuello uterino puede ser postergado durante
el embarazo dependiendo de la etapa en que se encuentre el cáncer y el
progreso del embarazo.
Se puede recibir tratamientos estándares, cuya eficacia ya ha sido
probada en pacientes que participaron en pruebas anteriores o se puede
optar por participar en un ensayo clínico. No todas las pacientes se curan
con la terapia estándar y algunos tratamientos estándar podrían tener
más efectos secundarios de los deseados. Por estas razones, los ensayos
clínicos están diseñados para encontrar mejores maneras de tratar a las
pacientes con cáncer y se basan en la información más actualizada.
CANCER CERVICOUTERINO - ETAPA 0
El cáncer cervicouterino en etapa 0 a veces también se conoce como
carcinoma in situ.
El tratamiento puede ser uno de los siguientes:
1. Conización.
2. Cirugía con rayo láser.
3. Procedimiento de excisión electroquirúrgica (LEEP)
4. Criocirugía.
5. Cirugía para eliminar el área cancerosa, el cuello uterino y el útero
(histerectomía total abdominal o histerectomía vaginal) para aquellas
mujeres que no pueden o no desean tener niños.
CANCER CERVICOUTERINO - ETAPA I
El tratamiento puede ser en uno de los siguientes, dependiendo de la
profundidad a la cual las células del tumor hayan invadido el tejido
normal:
Para el cáncer en etapa IA:
1. Cirugía para extirpar el cáncer, el útero y el cuello uterino
(histerectomía abdominal total). Los ovarios también pueden extraerse
(salpingooforectomía bilateral), pero generalmente no se extraen en
mujeres jóvenes.
2. Conización.
3. Para tumores con invasión más profunda (3-5 milímetros): cirugía para
extraer el cáncer, el útero y el cuello uterino y parte de la vagina
(histerectomía radical) junto con los ganglios linfáticos en la región
pélvica (disección de ganglios linfáticos).
4. Radioterapia interna.
Para el cáncer en etapa IB:
1. Radioterapia interna y externa.
2. Histerectomía radical y disección de los ganglios linfáticos.
3. Histerectomía radical y disección de los ganglios linfáticos, seguida de
radioterapia más quimioterapia.
4. Radioterapia más quimioterapia.
CANCER CERVICOUTERINO - ETAPA II
El tratamiento puede ser uno de los siguientes:
Para el cáncer en etapa IIA:
1. Radioterapia interna y externa.
2. Histerectomía radical y disección de los ganglios linfáticos.
3. Histerectomía radical y disección de los ganglios linfáticos, seguida de
radioterapia más quimioterapia.
4. Radioterapia más quimioterapia.
Para el cáncer en etapa IIB:
1. Radioterapia interna y externa más quimioterapia.
CANCER CERVICOUTERINO - ETAPA III
El tratamiento puede ser uno de los siguientes:
1. Radioterapia interna y externa más quimioterapia.
CANCER CERVICOUTERINO - ETAPA IV
El tratamiento puede ser uno de los siguientes:
Para el cáncer en etapa IVA:
1. Radioterapia interna y externa más quimioterapia.
Para el cáncer en etapa IVB:
1. Radioterapia para aliviar síntomas causados por el cáncer.
2. Quimioterapia.
CANCER CERVICOUTERINO - RECURRENTE
Si el cáncer ha vuelto (reaparecido) en la pelvis, el tratamiento puede ser
uno de los siguientes:
1. Radioterapia combinada con quimioterapia.
2. Quimioterapia para aliviar los síntomas ocasionados por el cáncer.
Si el cáncer ha regresado fuera de la pelvis, el paciente puede decidir
ingresar a un ensayo clínico de quimioterapia sistémica.
Aviso
La información que usted encontrará en este artículo tiene solo fines
educativos. No pretende substituir el necesario consejo médico o la
necesidad de un tratamiento profesional médico para una dolencia o
transtorno en su salud.
Siempre debe consultar a un médico ante cualquier duda sobre su salud y
antes de comenzar un nuevo tratamiento con medicamentos, dieta o
programa de ejercicio físico
Mujeres con Lesiones Activas por VPH
1. Un control riguroso periódicamente mediante el examen de
Papanicolaou (al menos una vez al año o más frecuente si así lo indica
su médico). Para más detalles sobre este examen leer el siguiente
artículo: Prueba de Papanicolaou
2. Evitar los compañeros sexuales promiscuos, especialmente aquellos
que frecuentan prostitutas. Estudios han demostrado que el mayor riesgo
de contraer cáncer cervicouterino se observa en aquellas comunidades
donde los hombres tienen contacto frecuente con prostitutas.
3. No fumar. El fumado aumenta el riesgo de que las lesiones provocadas
por este virus evolucionen hacia cáncer.
4. Estimular el sistema inmunológico. Para ello es conveniente tener una
alimentación muy sana orientada al consumo de sustancias antioxidantes
(http://www.geosalud.com/Nutricion/antioxidantes.htm ) que mejoren su
sistema inmunológico. Para ello debe comer mucha fruta y verdura: el
tomate, de preferencia cocido es rico en un antioxidante llamado
licopeno; brócoli y otros vegetales verdes; frutas y vegetales rojos y
amarillos (ricos en betacarotenos). Consumir mucha vitamina C natural
(jugo de naranja, limón, tomate, kiwi, fresa, etc.) Consumir alimentos
ricos en fibra vegetal. Evitar o comer poco carnes en conserva (jamones y
similares) y reducir el consumo de carnes rojas.
Consumir alimentos ricos en ácido fólico el cual se encuentra en las hojas
verdes (que se deben consumir crudas o poco cocidas). Algunas de las
principales fuentes alimentarias de ácido fólico son los vegetales de hojas
verdes, el hígado, los granos integrales, los cítricos, las nueces, las
legumbres y la levadura de cerveza. También puede consumir el ácido
fólico en tabletas. La dosis es de 400 microgramos diarios, para ello
puede consumir media tableta de 1mg al día.(lo usual es conseguir
tabletas de 1 mg.)
5. Evitar el estrés dado que éste baja las defensas del organismo. Se
pueden utilizar técnicas para ayudar a manejar el estrés tal como el yoga
y la meditación.
6. Hacer ejercicio físico al menos 3 veces por semana (caminar, nadar,
etc.). El ejercicio físico estimula el sistema inmunitario de su organismo.
Si usted sufre de alguna enfermedad crónica, obesidad o tiene dudas
sobre su salud antes de comenzar a hacer ejercicios consulte con su
médico. Para mayor información lea el siguiente artículo: Ejercicio: Cómo
empezar?
7. No utilizar anticonceptivos orales como método de planificación.
Investigaciones médicas han demostrado que el uso de anticonceptivos
orales por más de 5 años puede incrementar el riesgo de carcinoma
cervical hasta 4 veces en mujeres infectadas por VPH.
8. No consuma drogas ni alcohol dado que reducen las defensas de su
organismo.
9. Duerme al menos ocho horas diarias. Si le quita el sueño a su
organismo sus defensas bajan
Aviso
La información que usted encontrará en este artículo tiene solo fines
educativos. No pretende substituir el necesario consejo médico o la
necesidad de un tratamiento profesional médico para una dolencia o
transtorno en su salud.
Siempre debe consultar a un médico ante cualquier duda sobre su salud y
antes de comenzar un nuevo tratamiento con medicamentos, dieta o
programa de ejercicio físico
QUE ES EL CANCER CERVICO UTERINO
Cáncer Cervicouterino
¿Qué es el cáncer cervicouterino?
El cáncer cervicouterino, una clase común de cáncer en la mujer, es una
enfermedad en la cual se encuentra células cancerosas (malignas) en los
tejidos del cuello uterino. El cuello uterino es la abertura del útero, el
órgano hueco en forma de pera donde se desarrolla el feto, y lo conecta
con la vagina (canal de nacimiento).
El cáncer cervicouterino suele crecer lentamente por un período de
tiempo. Antes de que se encuentre células cancerosas en el cuello
uterino, sus tejidos experimentan cambios y empiezan a aparecer células
anormales (proceso conocido como displasia). La prueba de Papanicolaou
generalmente encuentra estas células. Posteriormente, las células
cancerosas comienzan a crecer y se diseminan con mayor profundidad en
el cuello uterino y en las áreas circundantes.
Ya que en general no hay síntomas asociados con el cáncer
cervicouterino, el médico debe hacer una serie de pruebas para buscar el
cáncer. La primera prueba es la de Papanicolaou, que se lleva a cabo
usando un pedazo de algodón, un cepillo o una espátula de madera
pequeña para raspar suavemente el exterior del cuello uterino con el fin
de recoger células. La paciente puede sentir algo de presión, pero
generalmente no se siente dolor.
Si se encuentra células anormales, el médico tendrá que extraer una
muestra de tejido (este procedimiento se conoce con el nombre de
biopsia) del cuello uterino y lo observará a través del microscopio para
ver si hay células cancerosas. Para efectuar una biopsia sólo se necesita
una pequeña cantidad de tejido y puede hacerse en el consultorio
médico. Si para hacer la biopsia el médico necesita extraer una muestra
mayor en forma de cono (conización), la paciente quizás tenga que ir al
hospital.
El pronóstico (posibilidades de recuperación) y la selección del
tratamiento dependen de la etapa en que se encuentra el cáncer (si se
encuentra en el cuello uterino o si se ha diseminado a otros lugares) y el
estado de salud en general de la paciente.
Cáncer Cervicouterino
Inicio del artículo
Clasificación del Cáncer Cerviouterino
Una vez detectado (diagnosticado) el cáncer cervicouterino, se harán más
pruebas para determinar si las células cancerosas se han diseminado a
otras partes del cuerpo. Este proceso se conoce como clasificación por
etapas. El médico necesita saber la etapa de la enfermedad para planear
el tratamiento adecuado. Las siguientes etapas se usan en la clasificación
del cáncer cervicouterino:
Etapa 0 o carcinoma in situ
El carcinoma in situ es un cáncer en su etapa inicial. Las células
anormales se encuentran sólo en la primera capa de células que recubren
el cuello uterino y no invaden los tejidos más profundos del cuello uterino.
Etapa I
El cáncer afecta el cuello uterino, pero no se ha diseminado a los
alrededores.
etapa IA: una cantidad muy pequeña de cáncer que sólo es visible a
través del microscopio se encuentra en el tejido más profundo del cuello
uterino
etapa IB: una cantidad mayor de cáncer se encuentra en el tejido del
cuello uterino
Etapa II
El cáncer se ha diseminado a regiones cercanas, pero aún se encuentra
en la región pélvica.
etapa IIA: el cáncer se ha diseminado fuera del cuello uterino a los dos
tercios superiores de la vagina
etapa IIB: el cáncer se ha diseminado al tejido alrededor del cuello
uterino
Etapa III -
El cáncer se ha diseminado a toda la región pélvica. Las células
cancerosas pueden haberse diseminado a la parte inferior de la vagina.
Las células también pueden haberse diseminado para bloquear los tubos
que conectan los riñones a la vejiga (los uréteres).
Etapa IV
El cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo.
etapa IVA: el cáncer se ha diseminado a la vejiga o al recto (órganos
cercanos al cuello uterino)
etapa IVB: el cáncer se ha diseminado a órganos distales como los
pulmones
Recurrente
La enfermedad recurrente significa que el cáncer ha vuelto (reaparecído)
después de haber sido tratado. Puede volver al cuello uterino o a otro
lugar.
Tratamiento del Cáncer Cervicouterino
Existen tratamientos para todas las pacientes con cáncer cervicouterino.
Se emplea tres clases de tratamiento:
cirugía (extracción del cáncer en una operación)
radioterapia (uso de rayos X de alta energía u otros rayos de alta energía
para eliminar las células cancerosas)
quimioterapia (uso de medicamentos para eliminar las células
cancerosas).
El médico puede emplear uno de varios tipos de cirugía disponibles para
el carcinoma in situ con el fin de destruir el tejido canceroso:
La criocirugía consiste en la eliminación del cáncer por congelamiento.
La cirugía con rayo láser consiste en el uso de un haz de luz intensa para
eliminar células cancerosas.
El médico puede extraer el cáncer empleando una de las siguientes
operaciones:
Conización
La conización consiste en la extracción de un pedazo de tejido en forma
de cono en el lugar donde se encuentra la anormalidad. La conización
puede emplearse para extraer un pedazo de tejido para hacer una
biopsia, pero también puede utilizarse para el tratamiento del cáncer
incipiente del cuello uterino.
Excisión electroquirúrgica
Otra opción es que el médico realice un procedimiento de excisión
electroquirúrgica (LEEP, siglas en inglés) para extraer el tejido anormal. El
LEEP usa una corriente eléctrica pasada por un aro de alambre delgado
que sirve como cuchilla.
También puede usarse un rayo láser como cuchilla para extraer el tejido.
Histerectomía
La histerectomía es una operación en la cual se extrae el útero y el cuello
uterino además del cáncer. Si el útero se extrae a través de la vagina, la
operación se llama histerectomía vaginal. Si se extrae mediante un corte
(incisión) en el abdomen, la operación se llama histerectomía abdominal
total. A veces los ovarios y las trompas de Falopio también se extraen;
este procedimiento se llama salpingooforectomía bilateral.
La histerectomía radical es una operación en la cual se extrae el cuello
uterino, el útero y parte de la vagina. También se extrae los ganglios
linfáticos de la región. Este procedimiento se denomina disección de los
ganglios linfáticos. (Los ganglios linfáticos son estructuras pequeñas en
forma de frijol que se encuentran por todo el cuerpo y cuya función es
producir y almacenar células que combaten las infecciones.)
Si el cáncer se ha diseminado afuera del cuello uterino o los órganos
femeninos, el médico puede extraer el colon inferior, el recto o la vejiga
(dependiendo del lugar al que se haya diseminado el cáncer) junto con el
cuello uterino, el útero y la vagina. Este procedimiento se llama
exenteración y raramente se necesita. A veces es necesaria la cirugía
plástica para formar una vagina artificial después de esta operación.
Radioterapia
La radioterapia consiste en el uso de rayos X de alta energía para
eliminar células cancerosas y reducir tumores. La radiación puede provenir
de una máquina fuera del cuerpo (radioterapia externa) o se puede
derivar de materiales que producen radiación (radioisótopos) a través de
tubos plásticos delgados que se aplican al área donde se encuentran las
células cancerosas (radiación interna). La radioterapia puede emplearse
sola o además de cirugía.
Quimioterapia
La quimioterapia consiste en el uso de medicamentos para eliminar
células cancerosas. Puede tomarse en forma de píldoras o se puede
depositar en el cuerpo por medio de una aguja introducida en la vena. La
quimioterapia se considera un tratamiento sistémico ya que el
medicamento es introducido al torrente sanguíneo, viaja a través del
cuerpo y puede eliminar células cancerosas fuera del cuello uterino.
Tratamiento por Etapas
Los tratamientos para el cáncer cervicouterino dependen de la etapa en
que se encuentra la enfermedad, del tamaño del tumor, y de la edad de
la paciente, su estado de salud general y su deseo de tener hijos.
El tratamiento del cáncer del cuello uterino puede ser postergado durante
el embarazo dependiendo de la etapa en que se encuentre el cáncer y el
progreso del embarazo.
Se puede recibir tratamientos estándares, cuya eficacia ya ha sido
probada en pacientes que participaron en pruebas anteriores o se puede
optar por participar en un ensayo clínico. No todas las pacientes se curan
con la terapia estándar y algunos tratamientos estándar podrían tener
más efectos secundarios de los deseados. Por estas razones, los ensayos
clínicos están diseñados para encontrar mejores maneras de tratar a las
pacientes con cáncer y se basan en la información más actualizada.
CANCER CERVICOUTERINO - ETAPA 0
El cáncer cervicouterino en etapa 0 a veces también se conoce como
carcinoma in situ.
El tratamiento puede ser uno de los siguientes:
1. Conización.
2. Cirugía con rayo láser.
3. Procedimiento de excisión electroquirúrgica (LEEP)
4. Criocirugía.
5. Cirugía para eliminar el área cancerosa, el cuello uterino y el útero
(histerectomía total abdominal o histerectomía vaginal) para aquellas
mujeres que no pueden o no desean tener niños.
CANCER CERVICOUTERINO - ETAPA I
El tratamiento puede ser en uno de los siguientes, dependiendo de la
profundidad a la cual las células del tumor hayan invadido el tejido
normal:
Para el cáncer en etapa IA:
1. Cirugía para extirpar el cáncer, el útero y el cuello uterino
(histerectomía abdominal total). Los ovarios también pueden extraerse
(salpingooforectomía bilateral), pero generalmente no se extraen en
mujeres jóvenes.
2. Conización.
3. Para tumores con invasión más profunda (3-5 milímetros): cirugía para
extraer el cáncer, el útero y el cuello uterino y parte de la vagina
(histerectomía radical) junto con los ganglios linfáticos en la región
pélvica (disección de ganglios linfáticos).
4. Radioterapia interna.
Para el cáncer en etapa IB:
1. Radioterapia interna y externa.
2. Histerectomía radical y disección de los ganglios linfáticos.
3. Histerectomía radical y disección de los ganglios linfáticos, seguida de
radioterapia más quimioterapia.
4. Radioterapia más quimioterapia.
CANCER CERVICOUTERINO - ETAPA II
El tratamiento puede ser uno de los siguientes:
Para el cáncer en etapa IIA:
1. Radioterapia interna y externa.
2. Histerectomía radical y disección de los ganglios linfáticos.
3. Histerectomía radical y disección de los ganglios linfáticos, seguida de
radioterapia más quimioterapia.
4. Radioterapia más quimioterapia.
Para el cáncer en etapa IIB:
1. Radioterapia interna y externa más quimioterapia.
CANCER CERVICOUTERINO - ETAPA III
El tratamiento puede ser uno de los siguientes:
1. Radioterapia interna y externa más quimioterapia.
CANCER CERVICOUTERINO - ETAPA IV
El tratamiento puede ser uno de los siguientes:
Para el cáncer en etapa IVA:
1. Radioterapia interna y externa más quimioterapia.
Para el cáncer en etapa IVB:
1. Radioterapia para aliviar síntomas causados por el cáncer.
2. Quimioterapia.
CANCER CERVICOUTERINO - RECURRENTE
Si el cáncer ha vuelto (reaparecido) en la pelvis, el tratamiento puede ser
uno de los siguientes:
1. Radioterapia combinada con quimioterapia.
2. Quimioterapia para aliviar los síntomas ocasionados por el cáncer.
Si el cáncer ha regresado fuera de la pelvis, el paciente puede decidir
ingresar a un ensayo clínico de quimioterapia sistémica.
Aviso
La información que usted encontrará en este artículo tiene solo fines
educativos. No pretende substituir el necesario consejo médico o la
necesidad de un tratamiento profesional médico para una dolencia o
transtorno en su salud.
Siempre debe consultar a un médico ante cualquier duda sobre su salud y
antes de comenzar un nuevo tratamiento con medicamentos, dieta o
programa de ejercicio físico
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